הטיפול הרווח במחלה מתבצע באמצעות הסרת הנגע באמצעים כירורגיים. 98% מהמטופלים שעברו ניתוח להסרת הנגע הממאיר לא יזדקקו לטיפול נוסף. בקרב מטופלים שאינם מועמדים להסרה כירורגית של נגעי העור הסרטניים ניתן לבצע טיפול בקרינה שטחית. הטיפול בקרינה הוא בעל אפקטיביות של 90% בחיסול הנגע.

מי מהמטופלים מועמד לטיפול תרופתי? 

מטופלים המצויים בשלבים מתקדמים של המחלה, כאלה הסובלים מנגעים מרובים או בעלי נגע גדול במיוחד או אלה הסובלים מנגעים באזורים שבהם ניתוח או הקרנה עלולים להביא לחוסר תפקוד, ייחשבו כמועמדים לטיפול התרופתי.

בנוסף, קיימות כמה תסמונות גנטיות, כמו תסמונת ע"ש גורלין, שגורמות להופעת גידולי BCC  מרובים בגילאים מוקדמים. הסובלים מתסמונות נדירות אלו מתאימים גם הם לטיפול התרופתי, זאת עקב ריבוי הגידולים והעובדה שהם אינם יכולים לעבור ניתוחים וטיפולי קרינה מרובים.

כיצד פועלת התרופה?

בחמש השנים האחרונות נכנסו לסל הבריאות תרופות ממשפחת "מעכבי מסלול הקיפוד" הניתנות למטופלים בקפסולות על בסיס יומי. קרצינומת תאי הבסיס מתפתחת כאשר ישנה הפעלה של מסלול הקיפוד. מסלול זה פעיל בעיקר בתקופה האימבריולוגית (תקופת התפתחות העובר) ונשאר רדום ברובו במהלך החיים. מנגנון הפעילות של תרופות אלו כולל את חסימת מסלול הקיפוד, וכתוצאה מכך חסימה של מעבר האותות ועצירת הגדילה וההתחלקות של התאים הממאירים. התרופות שפותחו מאפשרות טיפול בחולים הסובלים מ-BCC ואינם מועמדים לניתוח או לטיפולי קרינה.

מי מאשר את הטיפול?

האישור לתרופה ניתן על-ידי אונקולוג או רופא עור העוסק בגידולי עור. הקריטריונים לקבלת האישור לתרופה הם אישור פלסטיקאי או כירורג רלוונטי, שקובע כי הנגע אינו בר ניתוח. בנוסף, יש לעבור ביקורת על ידי אונקולוג המאשר כי אין יכולת לבצע טיפולי קרינה בנגעים הסרטניים.

מהו משך הטיפול בתרופות אלה?

התרופה מיועדת לטיפול כרוני כדי למנוע את הישנות המחלה. תקופת השימוש בתרופה נקבעת אישית לכל מטופל.

האם התרופות כלולות בסל הבריאות?

התרופות ממשפחת מעכבי הקיפוד כלולות בסל הבריאות תוך עמידה בקריטריונים ואישור של הגורמים הרלוונטיים.

האם קיימים מחקרים על הטיפול התרופתי?

מחקרים רבים שהתפרסמו בשנים האחרונות מאז אושרו לשימוש המצביעים על יעילותן הגבוהה של תרופות ממשפחת
מעכבי הקיפוד בטיפול בקרצינומת תאי הבסיס. בשל היעילות הגבוהה של תרופות אלה, הן הוכנסו לסל הבריאות
של האיחוד האירופי, האמריקני והישראלי עוד בשלבי המחקר הראשונים.

הכתבה בשיתוף עם ד"ר גיל טאובר, מומחה ברופאת עור ומין